Documents

10 pages
115 views

ASKEP diare Kep.Anak 1.docx

of 10
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Share
Description
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.L DENGAN DIAGNOSA MEDIS DIARE CAIR AKUT DI RUANG ANGGREK RSUD KOTA SALATIGA Disusun Oleh: YULIA RISDIYANTI P27220016 234 PROGRAM STUDI PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES RI SURAKARTA TAHUN 2017 / 2018 ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. L DENGAN DIARE CAIR AKUT DI RUANG ANGGREK RSUD KOTA SALATIGA Tgl/Jam MRS
Transcript
  ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.L   DENGAN DIAGNOSA MEDIS DIARE CAIR AKUT DI RUANG ANGGREK RSUD KOTA SALATIGA Disusun Oleh: YULIA RISDIYANTI P27220016 234 PROGRAM STUDI PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES RI SURAKARTA TAHUN 2017 / 2018   ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. L DENGAN DIARE CAIR AKUT DI RUANG ANGGREK RSUD KOTA SALATIGA Tgl/Jam MRS : 22 - 11 - 2017, 18 .00 WIB Tanggal/Jam Pengkajian : 23 - 11- 2017, 08.00 WIB Metode Pengkajian : Hetero-anamnes, pemeriksaan fisik dan Rekam medik Diagnosa medis : Diare Cair Akut / GEA  No. Rekam Medis : 17-18 378947 I.   Kasus Asuhan Keperawatan A.   Pengkajian 1.   Identitas Klien a.    Nama : An. L  b.   Tempat/Tgl Lahir : 14  –   05- 2017 c.   Umur : 6 bulan 1 minggu d.   Pendidikan : Belum sekolah e.   Alamat : Wonosegoro, Boyolali f.   Agama : Islam g.    Nama Ayah/Ibu : Suwarto / Juminem h.   Pekerjaan Ayah : Swasta i.   Pekerjaan Ibu : IRT  j.   Pendidikan Ayah : SMA k.   Pendidikan Ibu : SMP l.   Suku Bangsa : Jawa / Indonesia 2.   Keluhan Utama Demam 3 hari sebelum masuk RS,dan Diare > 10 x / hari 3.   Riwayat Penyakit Sekarang Ibu bayi mengatakan pada hari Rabu, 22 November 2017 bayinya mengalami panas tinggi, terdapat muntah 1x dan berak cair sebanyak lebih dari 10x/ hari . Bayi minum ASI tetapi produksi ASI ibunya kurang optimal, ibu bayi sebelumnya megalami sakit demam. Ibu langsung memeriksakan bayinya ke RSUD kota Salatiga pada hari rabu , 22  November 2017 pukul 17.39 WIB karena anak semakin rewel dan ibu tidak berani untuk memberikan obat apapun. Sesampainya An.L diperiksa terlebih dahulu di IGD, didapatkan hasil laboratorium darah rutin yaitu Hb 12,6 g/dL, hematokrit 38,1%, trombosit 443 ribu/ µL, 13,90 ribu/µL dan GDS 75 mg/dL dianjurkan untuk melakukan rawat inap di Ruang Anggrek untuk dapat di observasi dengan pemberian terapi infus RL 20 tpm mikro, Inj. Cefotaxime 200 mg/12 jam, Inj.Ondancetron 0,5 mg/8 jam Inj.  Ranitidin 10 mg/12 jam dan L.Bio 2 x ½ sachet. By.L diterima di Ruang Anggrek pada jam 18.00 WIB 4.   Riwayat Masa Lampau a.   Prenatal Pada prenatal ibu mengalami mual  –   mual dibulan pertama dan kedua,  biasanya ibu memeriksakan kehamilannya di klinik bidan dekat rumahnya, tidak ada gangguan/hambatan dalam pemenuhan nutrisi, saat anak kedua ini lahir usia kehamilan 38 minggu dan sekarang usianya 1 bulan, tidak ada gangguan kesehatan dalam kehamilan, tidak ada obat  –   obatan khusus yang diminum.  b.    Natal Pada saat persalinan anak pertama di bidan begitu pula pada anak kedua ini dan dilakukan secara normal. c.   Post Natal Tidak ada gangguan kesehatan pada saat post natal, bayi lahir dengan  berat badan 3500 gram danpanjang badan 48cm, tidak ada kelaianan congenital d.   Penyakit Waktu Kecil An.L sebelumnya tidak pernah mengalami sakit e.   Pernah di rawat Di RS An.L sebelumnya tidak pernah di rawat di RS f.   Obat  –   obatan yang di gunakan An.L tidak pernah mengonsumsi obat-oobatan tertentu g.   Alergi An.L tidak ada memiliki alergi apapun h.   Kecelakaan An.L tidak pernah mengalami kecelakaan dalam bentuk apapun i.   Imunisasi Imunisasi yang telah diberikan adalah BCG, Hep B0, HB-1, HB-2 5.   Riwayat Keluarga Genogram 1    Keluarga pasien tidak ada yang pernah mengalami penyakit seperti yang dialami pasien atau penyalit keturunan lainnyaseperti diabetes, hipertensi asma, jantung. 6.   Riwayat Sosial Pasien diasuh oleh ibu dan ayah pasien sendiri tetapi terkadang kakeknya ikut serta mengasuh. Keluarga pasien mengatakan rumahnya sudah sesuai dengan standar kesehatan, yaitu memiliki banyak ventilasi, perkarangan rumah, susunan letak barang-barang beracun, berbahaya, tajam di simpan  jauh dari jangkauan anak-anak. 7.   Keadaan Kesehatan Saat Ini a.   Diagnosa Medis Diare cair akut  b.   Tindakan Operasi By. A tidak pernah melakukan operasi c.   Obat  –   obatan : Tanggal 6 November 2017 1)   Infus D5 ¼ NS 20 tpm mikro 2)   Inj. Cefotaxime 200 mg/12 jam 3)   Inj.Ondancetron 0,5 mg/8 jam 4)   Inj. Ranitidin 10 mg/12 jam 5)   Inj. Metronidazole 50mg/12 jam 6)   L.Bio 2 x ½ sachet d.   Hasil Laboratorium Tanggal 23 November 2017
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks
SAVE OUR EARTH

We need your sign to support Project to invent "SMART AND CONTROLLABLE REFLECTIVE BALLOONS" to cover the Sun and Save Our Earth.

More details...

Sign Now!

We are very appreciated for your Prompt Action!

x